SEGUNDA OLEADA PODRIA LLEGAR A PARAGUAY EN VERANO

Factores que influyen en la mortalidad de los afectados

La Dra. Vilma Drelichman, infectóloga paraguaya residente hace 35 años en Estados Unidos, comentó con ABC sobre los factores que pueden influir en la mortalidad de los afectados por el virus H1N1, a base de publicaciones especializadas sobre los casos descriptos en México:

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Dra. Vilma Drelichman

Aunque los factores asociados con enfermedad severa aún no han podido ser determinados, la mayoría de los pacientes que fallecieron fueron jóvenes y previamente sanos. Un factor importante que contribuyó a la mortalidad en este grupo fue el hecho de que ellos tardaron en acudir a asistencia médica y un retraso en la iniciación del tratamiento con TAMIFLU (oseltamivir).

La distribución de la morbilidad y mortalidad durante la epidemia del 2009 demuestra que predominan individuos de entre 5 a 59 años, que es muy diferente de lo observado durante los episodios de influenza A que se observa generalmente en el otoño e invierno, cuando la mortalidad es más alta luego de los 65 años.

Esta observación del cambio en la severidad de la influenza H1N1 en los grupos más jóvenes se puede explicar por falta de inmunidad de aquellos que nacieron después de 1957, pues algunas de las epidemias anteriores fueron con virus que se asemejan al nuevo virus.

La identificación de que la mortalidad es más alta en el grupo de 5 a 59 años ayudaría a dar prioridad a este segmento de la población en las campañas de vacunación y tratamiento con antivirales. Además, ante la sospecha de influenza, los individuos afectados deberían acudir a la atención médica lo antes posible, y se debe instituir tratamiento antiviral durante las primeras 48 horas.